Share
Najvrjednija stvar koju osoba ima je srce i duša. A ako mnoge stvari mogu pomoći iscjeljivanju duše: od religije do knjiga, onda su srčani kirurzi odgovorni za ispravan rad srca. U ovom izvješću ćemo sa vama pogledati AlmatySemaHospital i proći kroz cijelu kompleksnu fazu operacije srca s pacijentom. Ako niste sigurni da će vaše srce izdržati takav spektakl, bolje je da se ne odslušate.
(Ukupno 77 fotografija)
izvor: voxpopuli.kz. fotografija Carle Nour
1. Zhamaldin Bolushov u potrazi za najboljim kirurzima došao je iz Kirgistan: "Tražio sam dobre liječnike u svojoj domovini, ali moj kardiolog mi je savjetovao da se liječimo u ovoj klinici". Ekstrakcija iz povijesti Jamaldinove bolesti: "ishemijska srčana bolest, angina pektoris, trova vaskularna lezija koronarnih arterija, istodobna dijagnoza: dijabetes tipa II, težak tijek, dekompenzacija, kronična opstruktivna plućna bolest"
2. - Počeo sam imati srčane probleme zbog dugotrajnog pušenja (imam 30 godina iskustva). Godine 2008. pojavile su se prve bolove u području srca, te godine sam prvi put imala infarkt miokarda, drugi je bio ovog ljeta. U Bishkeku su otkrivene lezije triju glavnih krvnih žila, a preporuča se odmah operirati. Pored toga, četiri godine sam pate od dijabetesa ...
3. Na dan operacije, pripremni postupak počinje u 8 sati ujutro
4. Supruga pomaže Zhamaldinu da se promijeni u poseban oblik.
5. Molitva prije početka uklanja malo uzbuđenja pacijenta i rodbine
6. Tansel Turklu - iskusan kardiovaskularni kirurg, koji ima 15 godina iskustva u prestižnim turskim klinikama. Radi u Turskoj, obavljao je do 800 sličnih operacija godišnje. Od proljeća ove godine Tansel radi u Almatyju
7. Nekoliko minuta prije nego što je Zhamaldin odveden za operaciju, tiho govori o nečemu sa svojom ženom.
8. Zamira: "Sve je u rukama Allaha, nadamo se samo njemu ..."
9.
10. Liječnik zadužen za bolnički odjel objašnjava bolesnikove rođake na mjestu kamo idu i kada ih ponovno mogu vidjeti.
11. Kirurgija srca zahtijeva visoko stručno usavršavanje anesteziologa.
12.
13. Kod primjene anestezije ubrizgavaju se pripravci koji opuštaju sve mišiće tijela, uključujući one koji su odgovorni za respiratorne aktivnosti.
14. Nakon ugradnje cijevi za disanje respirator je spojen. Anesteziolog Feruz Babashov pritišće masku na lice radi bolje oksigenacije pluća.
15. Nakon spajanja umjetnog sustava disanja, Feruz ispituje funkciju pluća pacijenta.
16. Velike posude koriste se za davanje lijekova tijekom operacije.
17. Žilna vena je probijena za naknadnu injekciju otopina.
18. Medicinska sestra čeka anesteziologa da dovrše posao kako bi započeli obradu kirurškog polja i pacijenta. Sve oko nje je sterilno, strogo je zabranjeno dotaknuti stol, medicinsku sestru i instrumente. Ako je ovo pravilo povrijeđeno, operaciju bi trebalo odgoditi za novu sterilizaciju
19. Instrumenti koji se koriste u operaciji srca
20. Medicinska sestra drži kupelj s otopinom joda.
21. Kirurško polje mora biti sterilno kako bi se izbjeglo zgrušavanje rana nakon operacije.
22. Noge se obrađuju za naknadno vaskularno zarobljavanje.
23. Nakon obrade operativnog polja strogo je zabranjeno prijeći određenu granicu, osim kirurga i operativnih medicinskih sestara.
24. Prvu operaciju pokreće medicinska sestra Yasemin Selcuk. Ona bi trebala uzeti sapene vene s nogu kako bi zamijenila pluća u srcu. Yasemin ima 12 godina iskustva u operaciji srca, zahvaljujući svom opsežnom iskustvu, kirurzi vjeruju u njega s važnim operativnim koracima.
25. U ovom trenutku, srčani kirurg Tansel Turkoglu u drugoj sobi gleda na koronarnu angiografiju kako bi razjasnio mjesta vaskularne transplantacije.
26. Kada je sve spremno, ulazi u radnu sobu. Oprati ruke posebnim otopinom, a zatim tretirati tekućinom s visokim sadržajem alkohola.
27. Nosite sterilnu haljinu i sterilne rukavice. Operacija može započeti!
28. Prvo, kretnjica otvara grudi i prsni koš
29. Tijekom operacije krv se ulijeva u krvne žile otopinom koja zaustavlja kontrakciju srca.
30. Stroj srca i pluća na poslu. Dobiva krv iz vene cave, zasićena je kisikom i isporučuje se u aortu radi cirkulacije kroz tijelo.
31. Uređaj igra ulogu pacijenta u srcu i plućima tijekom operacije.
32. Perusolog kontrolira hemodinamske parametre tijekom perioda umjetne cirkulacije krvi, on je odgovoran za održavanje razine plinova i metaboličkih proizvoda u krvi
33. Registracija potpunog srčanog zaustavljanja na EKG
34. Uređaj za smanjenje temperature krvi, budući da se obogaćivanje krvi s kisikom javlja pri niskim temperaturama
35. Yasemin je gotovo završio svoj posao
36. Vene u nogama leže površno ispod kože i duboko u mišićima. Pri operaciji koriste se površinske posude. U budućnosti, odljevi krvi kroz duboke posude.
37. Kirurg pripravlja mjesto za bušenje plovila na srcu.
38. Izmjereno je duljina broda. Vrlo je važno da bude točna veličina, tako da kad se srce pomiče, neće biti nikakvih oštećenja ili dilatacije posuda.
39. Brod je ograđen na mjestu suženja koronarne arterije.
40. Pri radu na posudama koriste se mikrokirurški instrumenti i materijali. Teme se naknadno otapaju kada se posuda potpuno prilagodi na novom mjestu.
41. Anesteziolog nadzire rad. Vrlo je važno uvesti lijekove u određene faze.
42. Pacijent duboko spava. Stabilno stanje. Tijekom operacije, oči su zatvorene tako da se rožnica ne osuši (što kasnije može uzrokovati takvu bolest kao keratitis), kao što kod nekih pacijenata kapke malo otvorene tijekom anestezije
43. Klinika ima poseban sustav pročišćavanja zraka: ulazi u operacijsku sobu, zrak prolazi kroz filtar i dolazi već čistim. Kasnije, prije nego što se zrak isporuči ulici, ponovno se čisti kako bi se spriječilo širenje mogućih infekcija.
44. Radovi na posudama zahtijevaju mikrokiruršku preciznost, svaki brojčani milimetar i naočale s kirurškim lupama - potreba za operacijom
45. Djelo kirurga je dovršeno, uklonjen je, pouzdajući se u posljednju fazu operacije Yasemin
46. - Danas smo obavili klasičnu operaciju sa srčanim zastojem i povezivanjem kardiopulmonalnog zaobilaznika - kaže kirurg tijekom svog odmora. - Također obavljamo operacije na radnom srcu. Takve su se operacije počele primjenjivati relativno nedavno. Obično ih koristimo prilikom premještanja jedne posude, ali u srpnju, na primjer, imali smo 4 plovila koja su prebacivala na radno srce. Nakon takvih operacija, vrijeme rehabilitacije je smanjeno, rizik komplikacija je smanjen. Na internetu postoji video s minimalno invazivnim pristupom srcu u međusobnom prostoru.
47. Nakon svake operacije, mladi kirurg Nurali postavlja pitanja koja proizlaze iz operacije. U Turskoj, asistenti, nakon 6 godina sveučilišnih studija, specijalizirali su se u uskom smjeru 5 godina. Da bi pristupio radnoj sobi, pripravnik tijekom godine nadgleda upravljanje pacijentom u jedinici intenzivne skrbi, a tek tada je preuzet da pomaže u operacijama
48. U radnoj sobi se broje salvete. Moglo bi se zvučati kao šala ako nije riječ o tužnim slučajevima kada su salvete i alati ostali u tijelu pacijenta.
49. Osiguravajući da je sve na mjestu, Yasemin nastavlja s ubodom prsnog koša.
50. Koža se širi kozmetičkim šavom, a niti se naknadno riješe
51. Ukupni gubitak krvi tijekom operacije je u prosjeku 400 ml.
52. Trajanje operacije 1 sat i 54 minuta
53. Nakon uklanjanja radne odjeće, Tansel odlazi na pacijentove rodbine kako bi prijavio uspješnu operaciju.
54.
55. Dok kirurg razgovara s rodbinom, oni nastavljaju raditi u operativnom području. Medicinska sestra iznajmljuje instrumente za liječenje i sterilizaciju koji se koriste u operaciji. U ovom trenutku, klinika može izvoditi do 3 operacije srca tijekom dana.
56. Pacijent se priprema za prebacivanje u jedinicu intenzivne njege.
57. Pomicanje pacijenta iz operativnog stola. Vrlo je važno to učiniti pažljivo, jer su svi mišići pacijenta opušteni. Postoji izračun: "jedan-dva-tri" ...
58 ... i pacijent se nježno pomakne na posebnu pokretnu postelju
59.
60. Reanimacijska soba nalazi se pored operacijske sobe, ima sve što vam je potrebno za hitnu prvu pomoć. Glavno osoblje klinike radilo je u bolnicama u Turskoj. Njihov glavni zadatak je osigurati kvalitetnu medicinsku njegu i obuku stručnjaka iz Kazahstana radi naknadnog prenošenja klinike na pouzdane ruke.
61. Odvodne cijevi ugrađene u pleuralnu šupljinu i perikardijalnu šupljinu za odljev akumulirane tekućine prvog dana nakon operacije
62. Prebacivanje nadzornog monitora
63. Liječnik kontrolira glavne vitalne znakove.
64. Nakon operacije, pacijent spava 6-8 sati prije nego što je prebačen na spontano disanje bez aparata.
65.
66. Čekanje rezultata složene operacije iscrpljeno je svima. Rođaci imaju vremena za odmor tijekom ovih nekoliko sati.
67. U šest sati u večernjim satima roditelji se već odijevaju u posebnom obliku za posjete intenzivnoj njezi.
68. Pacijent se priprema za primanje posjetitelja.
69. Brat je sa zadovoljstvom vidjeti Zhamaldina u punom zdravlju.
70. Supruga koja jedva drži suze.
71.
72.
73. Pacijent mora biti u jedinici intenzivne njege tijekom dana kako bi pratio stanje u ranom postoperativnom razdoblju. Danas je imao naporan napor ...
74. Točno tjedan dana kasnije. Zhamaldin je već u redovitom odjelu i uskoro će se pripremati za iscjedak.
75. Mjerenje tlaka komora javlja se svakih pola sata.
76. Glavni problem nakon operacije je dugotrajna obnova punog funkcioniranja pluća. Ako je pacijent dugo pušio, postupak oporavka produljen je.
77. - Nakon operacije, sve je postalo normalno, sve je bilo normalno ... - Zhamaldin se ponavlja u glupavom glasu. - Promjene su odmah osjetile, prije operacije čak i najjednostavnijih pokreta izazvao moje srce brzo pobijediti, osjećala sam se umorno, moje srce radio nepravilno, ali sada ništa me smeta, spavam dobro, ja normalno hodam. Postoje bolovi, ali to su samo zacjeljivanje rana. Svi liječnici koji rade ovdje, puno hvala!
Legal Technique