Share
"Male grudice, veličine dlana, osjetljive na infekcije i poteškoće, ali neobično uporni, spremni se boriti za svoje živote od prve sekunde njihova rođenja, a neki dan smo posjetili jedinicu intenzivnog liječenja za prerane bebe i želimo vam reći kako ova jedinica radi." - piše Stanislav Dvoiglazova.
(Samo 20 fotografija)
Izvor: dva-loskutka
1. Odjel prima najtežu djecu iz svih rodilišta u gradu Moskvi. Prijevoz ove djece provodi neonatalni tim za reanimaciju..
Poziv dolazi iz maternice, a tim koji se sastoji od liječnika i medicinskog pomoćnika napušta mjesto i donosi dijete u jedinicu intenzivne skrbi. Ovdje djeca leže sve dok se država ne stabilizira..
Djeca su na umjetnoj ventilaciji pluća, budući da pluća nisu potpuno proširena, kao i kada postoji očitovanje teškog respiratornog zatajivanja. Obnova respiratorne funkcije događa se samo u ovom odjelu.
2. Nedavno je medicina ozbiljno napredovala u liječenju respiratornog zatajenja, pojavila se brojna nova oprema, a djeca, posebno prerana, s izuzetno niskom tjelesnom masom, liječnici nastoje provoditi neinvazivno umjetno disanje, tj. Bez intubacije (bez umetanja cijevi u grkljan) djeteta , Liječnici koriste ovu metodu, koja se naziva "nazalni sipap" i stvara isti pritisak u plućima kao u trahealnoj intubaciji tijekom potpune mehaničke ventilacije..
Specijalizacija ove reanimacije je preuranjena beba, budući da je cijela dječja zgrada namijenjena za njegu, ali i punoljetne bebe s ozljedama kod raka, progutaju vodu za vrijeme rada ili one koji imaju konvulzivni sindrom.
Postoji nekoliko sličnih odjela u drugoj fazi u Moskvi: odjel na 7. (iz kojeg, strogo govoreći, izvještavamo), 13., u Filatovskoj, na 70. i 8. GKB.
3. Na temelju 7. Kliničke bolnice u gradu postoji samo jedan dispečerski centar, gdje se primaju pozivi svih maternističkih bolnica u Moskvi, a dispečer usmjerava djecu u jedinicu intenzivne njege određene bolnice, ovisno o udaljenosti od bolnice i broju kreveta.
4. Ukupno 3 reanimobilesa su na dužnosti u Moskvi, od kojih su dva povezana s 7. gradskom bolnicom i jedan do osam.
5. Moderna medicina omogućava djeci koja imaju težinu od 500 grama, od 22. tjedna trudnoće. Veličina takvog djeteta je oko 32-33 centimetara od vrha do pete..
6. Kad roditelji pitaju kakve su šanse preživljavanja djeteta, liječnici kažu 50 do 50, ali zapravo, zbog dobro opremljenih i kvalificiranih liječnika, ovogodišnja smrtnost bila je 0,3 posto. Kada je riječ o životu, riječi poput "samo nešto" posve su nevažne. Potrebno je razumjeti da se liječnici ovdje bore za svako dijete, svaki dan svog života, za svaki gram njegove težine..
7. U prosjeku, tijekom godine 1100-1200 djece ulazi u ovaj odjel, to je 2-3, maksimalno 4 djece dnevno. U intenzivnoj njezi, oni su od 5 do 30 dana, ali ako govorimo o vrlo maloj djeci, onda oni mogu biti u odjelu do 3 mjeseca. Trošak njege takvog djeteta može doseći pola milijuna rubalja. Ali to ne znači da roditelji moraju biti milijunaši koji će platiti liječenje. Sve je osigurano u okviru državnih jamstava za politiku obveznog zdravstvenog osiguranja, koje je dostupno svim građanima Ruske Federacije.
8. Koliko ja poznajem, neki dan, Moskovski grad MHI fond najavio je povećanje troškova pružanja niz medicinskih usluga, uključujući u smjeru dojenčadi, osobito u dojenčadi s kongenitalnim anomalijama probavnih bolnica, danas će dobiti 122 tisuće, umjesto 61 tisuće. Prije toga, nisu sve tarife pokrivale trošak liječenja, posebno ako su djeca bila zbrinuta u tešaju od 600 do 800 grama, a dijete se ispušta samo kad se majka može nositi s njom, tj. Dijete mora biti u stanju disati samostalno, zagrijavati i sisati bradavicu.
I ovdje, dopusti mi, odstupat ću malo od teme i bit će dosadan učitelj, prisjećajući se moje nastavne karijere na sveučilištu. Dakle, politika OMS-a nije samo komad papira, već takva stvar, prema kojoj svaki građanin Ruske Federacije ima pravo na besplatnu medicinsku skrb u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja. Istodobno, nije važno da ste primili politiku u Urjupinsku, na primjer, obično ste registrirani u Vladivostoku, a vi ili vaše dijete trebali su medicinsku pomoć u Moskvi. Dakle, ako ste odjednom odbijali pružiti istu medicinsku pomoć, tvrdeći da niste stanovnik prijestolja, ili ste čak tražili novac za liječenje, to učinite: 1. Napišite izjavu upućenu glavnom liječniku medicinske ustanove u kojoj navodite situaciju i 2. Točno Isti pismo sreće šalje se osiguravajućoj tvrtki koja vam je izdala politiku, kao i OMS fond i, vjerujte mi, biti ćete sretni i oni koji su pokušali odbiti liječenje ili zatražiti novac na mekom mjestu.
9. Vratimo se u ured.
Sva djeca u odjelu nalaze se u posebnim inkubatorima koji održavaju određenu temperaturu i vlagu..
10. Svi čvorići su prekriveni deka. To se ne radi za estetiku, već zbog činjenice da oči u prerane bebe bolno reagiraju na dnevno svjetlo, a da ih ne iritiraju i ne pogoršavaju razvoj retinopatije, inkubatori pokrivaju svijet.
11. Monitori sa senzorima su povezani sa svakim djetetom, a ako su parametri izvan normalnog raspona, dobiva se alarm, koji je također umnožen na monitoru koji se nalazi u postu medicinske sestre..
Alla Lazarevna - neonatolog, voditelj perinatalnog centra Državnog proračunskog zdravstvenog instituta "GKB № 7 DZM", ponosno nam je rekao da je odjel koji je u njezinom odjelu bolji od onih koje je vidjela u stranim klinikama gdje su ona i njena osoblje je otišlo na razmjenu iskustava. Da, kocke su točno isti, isti proizvođači i modifikacije, ali imaju više gužve djece u boksu, što ne odgovara ruskom SanPinasu. Imamo u jednom kutiji, djeca su smještena iz jedne porodničke bolnice, u drugoj kutiji - od drugog, kako ne bi pomiješali floru majčinskih domova. Svi to čine pomiješani.
12. Roditelji dolaze svakodnevno u jedinicu intenzivne skrbi, dobivaju informacije o stanju djeteta, mogu ići u jedinicu intenzivnog liječenja i sjediti pored djeteta. Ako je dijete na spontanom disanju, majke su dopuštene u odjel, izražavaju mlijeko i počinju hraniti mlijeko s ovim mlijekom..
13. U odjelu su dva laboratorija za ekspresnu dijagnostiku tijekom cijelog dana. Jedna od glavnih analiza je određivanje statusa baze baze kiseline, krvni plinovi se uzimaju za analizu svaka četiri sata u svakoj djeci koja su na umjetnom disanju, kako bi se utvrdila ispravnost odabranih parametara.
14. Biokemijska analiza krvi obavlja se u drugom laboratoriju, a nalazi se na trećem katu odjela..
15. Ako postoji potreba za snimanjem rendgenske snimke, dijete se ne nosi nigdje, poziva se radiolog i nosi rendgenski aparat u inkubator. Sve je u blizini djeteta. Djeca za oživljavanje ne mogu se ponovno preseliti, sva se pomoć pruža na licu mjesta..
16. Ako trebate staviti kateter ili intubat, dijete iz inkubatora prenosi se na poseban grijani stol. Na pravi način, naziva se "Otvoreni sustav reanimacije".
17. Nakon uklanjanja djece s aparata, oni se prenose u jedinicu intenzivnog liječenja. Ovo je sljedeća faza, donosivši izjavu i ponovno ujedinjenje s roditeljima..
18. Prije ulaska u kutiju djeci, morate oprati ruke.
19. Podsjetnici ove objesiti ispred svake vrata..
20. Nakon pražnjenja, djeca mlađa od tri godine starosti primjećuju se ne samo u policijskim ustanovama u kojima žive, već iu poliklinici tijekom odvajanja..
I konačno, želim osobno izraziti svoju duboku zahvalnost Erlichu Alla Lazarevni i njezinim osobljem za takav veliki i svijetli posao, kao i za turneju.
Za fotografije, posebno zahvaljujući svom voljenom mužu ??
Legal Technique